비만치료제 마운자로 vs 위고비 완벽 비교 | 효과·가격·부작용 총정리 (2026)
1. 비만치료제 마운자로와 위고비란? 작용 원리 비교
2026년 현재 국내 비만치료제 시장을 양분하고 있는 비만치료제 마운자로와 위고비는 모두 GLP-1 계열 약물이지만, 작용 메커니즘에서 결정적인 차이를 보입니다.
위고비(Wegovy) - GLP-1 단독 작용제
위고비는 세마글루타이드 성분으로 구성된 GLP-1 수용체 단독 작용 약물입니다. 우리 몸에서 식후 분비되는 호르몬인 GLP-1과 유사하게 작용하여 다음과 같은 효과를 나타냅니다:
- 식욕 억제: 뇌의 포만감 중추를 자극하여 배고픔을 줄여줍니다
- 위 배출 지연: 음식이 위에 오래 머물러 포만감이 오래 유지됩니다
- 혈당 조절: 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 안정화시킵니다
마운자로(Mounjaro) - GLP-1/GIP 이중 작용제
비만치료제 마운자로는 티르제파타이드 성분으로, GLP-1과 GIP(Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) 두 가지 수용체에 동시에 작용하는 혁신적인 이중 작용제입니다:
- GLP-1 작용: 위고비와 동일하게 식욕 억제 및 포만감 증대
- GIP 작용: 지방 대사 촉진, 에너지 소비 증가, 인슐린 분비 조절
- 시너지 효과: 두 호르몬의 복합 작용으로 더 강력한 체중 감량 효과 발휘
2. 효과·가격·부작용 완벽 비교 분석
📊 체중 감량 효과 비교
2025년 발표된 SURMOUNT-5 임상시험에서 비만치료제 마운자로와 위고비를 직접 비교한 결과는 놀라웠습니다:
| 구분 | 마운자로 | 위고비 |
|---|---|---|
| 평균 체중 감소율 | 20.2% | 13.7% |
| 100kg 기준 감량 | 약 20.2kg | 약 13.7kg |
| 25% 이상 감량 비율 | 31.6% | 16.1% |
| 허리둘레 감소 | 평균 18cm | 평균 13cm |
임상 결과에 따르면 마운자로가 위고비보다 약 47% 더 큰 체중 감량 효과를 보였으며, 대사 개선 지표(혈당, 혈압, 중성지방)에서도 더 우수한 성과를 나타냈습니다.
💰 가격 비교 (2026년 1월 기준)
2025년 8월 마운자로 출시 이후 노보노디스크는 위고비 가격을 최대 42% 인하하며 용량별 차등 가격제로 전환했습니다:
| 용량 | 마운자로 (4주분) | 위고비 (4주분) |
|---|---|---|
| 초기 용량 | 2.5mg - 약 30만원 | 0.25mg - 약 22만원 |
| 중간 용량 | 5mg - 약 40만원 | 1.0mg - 약 24만원 |
| 고용량 | 7.5mg - 약 55만원 10mg - 약 55만원 |
2.4mg - 약 37만원 |
⚠️ 부작용 비교
비만치료제 마운자로와 위고비 모두 GLP-1 계열 약물로서 유사한 부작용을 나타내지만, 발생률에서 차이가 있습니다:
공통 부작용 (위장관계 증상):
- 메스꺼움, 구토
- 설사 또는 변비
- 복부 팽만감, 소화불량
- 식욕 감퇴, 속쓰림
주의해야 할 부작용:
- 근육 감소: 체중이 빠르게 줄면 근육도 함께 감소할 수 있으므로, 충분한 단백질 섭취와 규칙적인 운동이 필수입니다
- 췌장염: 매우 드물지만(환자 100명 중 1명 미만), 심한 복통이 지속되면 즉시 의료진 상담이 필요합니다
- 탈모: 급격한 체중 감소로 인한 영양 부족 및 스트레스로 일시적 휴지기 탈모 가능
3. 나에게 맞는 비만치료제 선택 가이드
✅ 마운자로를 선택하면 좋은 경우
- 고도비만인 경우 (BMI 30 이상): 더 강력한 체중 감량 효과가 필요한 상황
- 당뇨병이 동반된 경우: 혈당 조절 효과가 더 우수
- 위고비 부작용 경험: 위고비 사용 중 위장관 부작용이 심했던 분들
- 장기적 효과 중시: 최대한 큰 체중 감량을 목표로 하는 경우
✅ 위고비를 선택하면 좋은 경우
- 초기 비용 부담 최소화: 저용량 시작 단계에서 경제적 부담이 적음
- 처음 시도하는 경우: 낮은 시작 용량으로 부작용 적응이 용이
- 경도~중등도 비만: 상대적으로 적은 감량이 필요한 경우
- 위장관이 민감한 경우: 저용량부터 천천히 증량 가능
📋 처방 받는 방법
두 약물 모두 전문의 처방이 필수이며, 다음 조건을 충족해야 합니다:
- BMI 30 이상 또는
- BMI 27 이상 + 비만 관련 동반질환 (고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등)
🏥 건강보험 적용 여부
2026년 1월 현재, 비만 치료 목적으로는 두 약물 모두 건강보험 적용이 되지 않습니다. 다만 당뇨병 치료 목적으로는 일부 보험 적용을 검토 중입니다. 일부 민간 보험에서는 GLP-1 비만치료제 특약을 통해 연 1회 최대 100만원까지 지원받을 수 있습니다.
🔥 2026년 최신 동향
2026년 1월 현재, 국내 출시 4개월 만에 마운자로가 위고비를 제치고 처방량 1위를 기록했습니다. 마운자로의 2025년 11월 처방 건수는 9만 7천여 건으로 출시 첫 달 대비 5.2배 급증했으며, 같은 기간 위고비는 7만 1천여 건으로 감소세를 보이고 있습니다. 이는 마운자로의 우수한 체중 감량 효과와 상대적으로 낮은 부작용 발생률이 입증된 결과로 해석됩니다.
💡 결론
비만치료제 마운자로와 위고비는 각각 장단점이 명확한 약물입니다. 마운자로는 더 강력한 체중 감량 효과와 낮은 부작용 발생률을 자랑하지만 초기 비용이 높고, 위고비는 저렴한 초기 비용과 낮은 시작 용량으로 부작용 적응이 용이하지만 감량 효과는 상대적으로 낮습니다.
무엇보다 중요한 것은 개인의 건강 상태, 비만 정도, 경제적 여건, 부작용 내성을 종합적으로 고려하여 전문의와 충분한 상담 후 결정하는 것입니다. 또한 약물 치료와 함께 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면 등 건강한 생활습관을 병행해야 요요 현상 없이 건강한 체중 감량을 유지할 수 있습니다.
본 정보는 2026년 1월 기준 최신 임상데이터와 국내 처방 현황을 바탕으로 작성되었으며, 실제 처방과 복용은 반드시 전문의와 상담 후 진행하시기 바랍니다.
